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公辦社區(qū)醫(yī)院將由財(cái)政撥款 兩條線緩解看病貴

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青島新聞網(wǎng) 2009-11-22 07:18:27 青島早報(bào) 現(xiàn)有新聞評(píng)論    新聞報(bào)料

????早報(bào)訊 社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生將改吃“財(cái)政飯”,嚴(yán)禁其收入分配與醫(yī)療服務(wù)收入掛鉤。昨日,青島市衛(wèi)生局發(fā)布《青島市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行收支兩條線管理的指導(dǎo)意見》,在公辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全面推行收支兩條線管理,繼青島市市南區(qū)公立社區(qū)醫(yī)院實(shí)行收支兩條線后,全市公辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)也將開始實(shí)行收支兩條線管理,以緩解群眾看病難、看病貴問題。

????利潤(rùn)與醫(yī)生收入不掛鉤

????實(shí)行收支兩條線管理后,社

區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將取消經(jīng)濟(jì)創(chuàng)收考核指標(biāo),嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收入分配與醫(yī)療服務(wù)收入掛鉤,而是用服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量、社會(huì)滿意度等主要指標(biāo)考核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作績(jī)效。如此一來,公立社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生吃上了“財(cái)政飯”,沒有了后顧之憂,能更好地為患者服務(wù)。“如果開貴藥和開便宜藥對(duì)醫(yī)院效益、對(duì)醫(yī)生本人收入沒有影響,那么醫(yī)生為何不給患者開便宜的藥呢?”青島市一家社區(qū)醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者。此外,還將建立激勵(lì)機(jī)制,鼓勵(lì)優(yōu)質(zhì)服務(wù),提倡多勞多得,獎(jiǎng)優(yōu)罰劣、獎(jiǎng)勤罰懶。

????記者了解到,為了強(qiáng)化社區(qū)醫(yī)院的公益性,2007年,青島市開始在社區(qū)醫(yī)院推行藥品“零差率”銷售,切斷了醫(yī)生和藥品之間的關(guān)系,而實(shí)行收支兩條線管理,切斷了醫(yī)務(wù)人員收入分配與醫(yī)療服務(wù)收入之間的聯(lián)系,青島市公辦社區(qū)醫(yī)院的公益味越來越濃。

????社區(qū)醫(yī)院花錢少

????“現(xiàn)在在社區(qū)買藥真是便宜。”昨日,記者在市南區(qū)幾家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看到,不少市民正在拿藥,還有的在打吊瓶,社區(qū)醫(yī)院已經(jīng)不像以前那么冷清了。剛買完藥的一位老人介紹說,他患高血壓已經(jīng)十幾年了,這些年基本上是藥物不斷。這次他買的藥叫單硝酸異山梨酯,是專門治療高血壓、心梗類的藥物,這個(gè)藥在外邊藥店買的話得40多塊錢,而在社區(qū)醫(yī)院他只花了十多塊,一下子省了30多塊。

????“在社區(qū)醫(yī)院看病確實(shí)是花錢少,所以我現(xiàn)在得了小病,都是到社區(qū)醫(yī)院來看病。”剛打完吊瓶的孫茜告訴記者,她上次感冒了到大醫(yī)院打吊瓶,一次就花了150多塊錢,而這次在社區(qū)醫(yī)院打了三天,才花了100塊錢。

????“兩條線”是新醫(yī)改重點(diǎn)

????“收支兩條線只是一個(gè)運(yùn)行模式,根本上視為老百姓省醫(yī)藥費(fèi),同時(shí)提高社區(qū)醫(yī)生的工作積極性,形成一個(gè)良性循環(huán)。”市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,此前市南區(qū)已經(jīng)試點(diǎn)社區(qū)醫(yī)院收支兩條線,部分社區(qū)醫(yī)院的接診量提高幅度超過了40%,隨著新醫(yī)改的推行,我市已經(jīng)把社區(qū)收支兩條線列為其中一個(gè)發(fā)展方向,現(xiàn)在各區(qū)市的發(fā)改局、衛(wèi)生、勞動(dòng)部門都在制訂詳細(xì)方案,都已經(jīng)將“兩條線”作為重要內(nèi)容。

????記者從各區(qū)市衛(wèi)生機(jī)構(gòu)了解到,部分區(qū)市將從2010年開始,從部分公立社區(qū)醫(yī)院開始施行收支兩條線服務(wù),最晚的也將在2011年開始此項(xiàng)制度。“下一步還有很多變化,如基本藥物制度和零差率藥品相結(jié)合,補(bǔ)償機(jī)制和績(jī)效考核機(jī)制的完善等,這些都將在新醫(yī)改實(shí)施細(xì)則里有所體現(xiàn)。”市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示。(記者 陳珂)

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