東莞自1991年發(fā)現(xiàn)第一例HIV感染者以來(lái)，艾滋病的“陰云”一直揮之不去。截至2009年底，全市累計(jì)報(bào)告的艾滋病病毒感染者和病人已逾2000例，其中AIDS病人195例，報(bào)告死亡138例。去年全年的報(bào)告數(shù)位居全省第七。

    在這一形勢(shì)下，東莞仍不忘積極致力于艾滋病防

    市疾控中心昨日透露了該項(xiàng)目的工作計(jì)劃，爭(zhēng)取未來(lái)三年使85%的暗娼最近一次發(fā)生商業(yè)性行為時(shí)使用安全套；85%的男性性行為者最近一次性行為時(shí)使用安全套；同時(shí)，力爭(zhēng)將暗娼艾滋病病毒感染率控制在1%以內(nèi)。

    個(gè)別鎮(zhèn)街性途徑傳播達(dá)到70%

    近日，東莞召開(kāi)了“全市艾滋病防治暨全球基金艾滋病項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)議”，總結(jié)了過(guò)去2006-2009年的艾滋病防治工作，并指出當(dāng)下遇到的問(wèn)題與困難。

    市疾控中心負(fù)責(zé)人介紹，東莞市艾滋病疫情呈現(xiàn)四個(gè)方面的特點(diǎn)：一是報(bào)告感染者人數(shù)居高不下但增長(zhǎng)趨勢(shì)減緩；二是經(jīng)吸毒途徑傳播所占比例逐年緩慢下降，而通過(guò)性途徑傳播則呈明顯增長(zhǎng)趨勢(shì)；三是以外地戶籍、青壯年、男性為主；四是經(jīng)醫(yī)院系統(tǒng)和自愿咨詢檢測(cè)（VCT）門診檢出HIV/AIDS逐漸增加。

    值得注意的是，異性性傳播已代替吸毒傳播，成為艾滋病傳播的主要途徑。2007年，東莞因性傳播感染HIV占總數(shù)的25%；2008年，這一比例接近30%；而2009年年度新發(fā)現(xiàn)的感染者中，性途徑傳播已達(dá)到50%，有些鎮(zhèn)街甚至已達(dá)到了70%。

    市疾控中心艾防科副科長(zhǎng)朱建瓊分析，性途徑傳播艾滋增長(zhǎng)趨勢(shì)明顯與東莞流動(dòng)人口基數(shù)大有關(guān)，流動(dòng)人口外出大多為青壯年男性，往往夫妻分開(kāi)，尋找性服務(wù)，甚至出現(xiàn)多個(gè)性伴侶的情況。“東莞今年第一季度的監(jiān)測(cè)顯示，性途徑傳播率仍然居高不下，其中異性性行為傳播達(dá)到50%，同性傳播達(dá)到了9%。

    朱建瓊強(qiáng)調(diào)，“同性性行為傳播率數(shù)字看起來(lái)不大，卻已算一個(gè)感染率比較高的途徑了。”

    全球基金艾滋病項(xiàng)目今年啟動(dòng)

    近年來(lái)，東莞市參加的“中美艾滋病防治合作項(xiàng)目”、國(guó)家“流動(dòng)人口艾滋病防治工作現(xiàn)狀及策略研究”、“社區(qū)為基礎(chǔ)的艾滋病防治策略及試點(diǎn)研究”和“同伴推動(dòng)抽樣在估計(jì)吸毒者規(guī)模和艾滋病感染率中的研究”項(xiàng)目，均取得了很好的成績(jī)。

    不過(guò)，在東莞市疾控中心副主任張巧利看來(lái)，全球基金艾滋病項(xiàng)目仍是目前東莞經(jīng)費(fèi)額度最大的艾滋病防治國(guó)際合作項(xiàng)目，是對(duì)東莞艾滋病防治資源的重要補(bǔ)充。

    她說(shuō)，“全球基金項(xiàng)目按照東莞市總體艾滋病防治工作計(jì)劃要求，主要支持中央補(bǔ)助地方艾滋病防治項(xiàng)目和省、市級(jí)艾滋病防治項(xiàng)目工作領(lǐng)域內(nèi)未開(kāi)展的重要防治活動(dòng)、擴(kuò)展已有重要防治活動(dòng)的范圍和數(shù)量及補(bǔ)充已有重要活動(dòng)所需經(jīng)費(fèi)的不足。”

    根據(jù)廣東省衛(wèi)生廳的意見(jiàn)，東莞市全球基金艾滋病項(xiàng)目2010年工作經(jīng)費(fèi)總額為254，218美元，項(xiàng)目活動(dòng)經(jīng)費(fèi)將由市疾控中心直接下?lián)芨黜?xiàng)目執(zhí)行機(jī)構(gòu)。

    今年1月，中國(guó)全球基金艾滋病項(xiàng)目在東莞正式啟動(dòng)，第一期項(xiàng)目執(zhí)行期為三年（2010年1月至2012年）。其總體目標(biāo)是“擴(kuò)大東莞市艾滋病預(yù)防、治療和關(guān)懷服務(wù)，促進(jìn)高危人群及艾滋病病毒感染者和病人對(duì)艾滋病綜合防治服務(wù)的全面可及”。

    安全性行為直接關(guān)乎染病比例

    在總體目標(biāo)要求下，東莞將加強(qiáng)支持性環(huán)境，保證艾滋病防治服務(wù)的全面可及；開(kāi)展高危人群（及流動(dòng)人口）艾滋病綜合干預(yù)工作及預(yù)防母嬰傳播；提高對(duì)艾滋病病毒感染者及病人治療、關(guān)懷和預(yù)防服務(wù)的可及性和服務(wù)質(zhì)量；加強(qiáng)艾滋病監(jiān)測(cè)、檢測(cè)和督導(dǎo)評(píng)估工作。并根據(jù)這四個(gè)具體目標(biāo)制定未來(lái)三年的工作計(jì)劃。

    今后三年內(nèi)，90%流動(dòng)人口相關(guān)部門（衛(wèi)生局、教育局、計(jì)生局、社保局、市婦聯(lián)、公安局、勞動(dòng)局、民政局、外經(jīng)貿(mào)局、工商局、建設(shè)局、司法局等）將制定針對(duì)流動(dòng)人群艾滋病防治政策文件和戰(zhàn)略規(guī)劃；70% 的大型工廠和公司具有針對(duì)流動(dòng)人口艾滋病防治計(jì)劃及項(xiàng)目；42000 名流動(dòng)人口接受外展服務(wù)和同伴教育。

    這其中，一些細(xì)化的工作指標(biāo)尤其引人關(guān)注。包括，未來(lái)三年?duì)幦“垫桨滩〔《靖腥韭?<1%；注射吸毒者艾滋病病毒感染率< 9%；男男性行為者艾滋病病毒感染率< 8％； 接受抗病毒治療的成人和兒童12個(gè)月存活率達(dá)到85%；市級(jí)艾滋病防治經(jīng)費(fèi)投入增加10％；85% 的暗娼最近一次發(fā)生商業(yè)性行為時(shí)使用安全套；85% 的注射吸毒者在最近一個(gè)月未共用注射針具；70% 的注射吸毒者在最近一次性行為時(shí)使用安全套；85% 的男男性行為者最近一次性行為時(shí)使用安全套；80%的流動(dòng)人口最近一次商業(yè)性行為時(shí)使用安全套等。

    記者發(fā)現(xiàn)，來(lái)源于國(guó)家綜合監(jiān)測(cè)報(bào)告的數(shù)據(jù)顯示，2008年?yáng)|莞暗娼艾滋病病毒感染率僅為0.8%，暗娼最近一次發(fā)生商業(yè)性行為時(shí)使用安全套的比例為80.3%。對(duì)此，目前計(jì)劃通過(guò)數(shù)年的努力，提高暗娼在最近一次發(fā)生商業(yè)性行為時(shí)使用安全套的比例，直至2014年提高到90%。“只有加強(qiáng)安全措施的普及和推廣，未來(lái)暗娼艾滋病病毒感染率控制在1%以內(nèi)的目標(biāo)才能實(shí)現(xiàn)！”相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)。