????昨日，國務(wù)院發(fā)布新修改通過的《工傷保險條例》，該條例將于下月1日起施行。修改后的《工傷保險條例》增加了社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、律師事務(wù)所等組織也可以給本組織的工作人員繳納工傷保險費(fèi)，參加工傷保險，而且對于工傷保險的一次性傷殘補(bǔ)助金也針對不同的傷殘級別提高，工傷保險逐步實行省級統(tǒng)籌。記者邀請了相關(guān)專家對新的工傷保險條例進(jìn)行了解讀。

????新增六類人群可入工傷保險

????【關(guān)鍵詞】適

????條例規(guī)定：第二條中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費(fèi)。

????【專家解讀】昨天發(fā)布的修改后《工傷保險條例》中關(guān)于參加工傷保險的人群也增加了，由原來的企業(yè)和個體工商戶兩類人群的基礎(chǔ)上，新增了事業(yè)單位、社會團(tuán)體、會計師事務(wù)所等六類人群。

????2003年4月27日發(fā)布的《工傷保險條例》中規(guī)定中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶（以下稱用人單位）應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工（以下稱職工）繳納工傷保險費(fèi)。 山東鵬飛律師事務(wù)所傅強(qiáng)律師說，參加工傷保險的主體擴(kuò)大了，像我們律師事務(wù)所原來就沒有給工作人員繳納工傷保險，新的工傷保險條例實施后，我們事務(wù)所也要繳納工傷保險了。

????不同傷殘級別補(bǔ)助都有提高

????【關(guān)鍵詞】傷殘補(bǔ)助

????條例規(guī)定：第三十五條第一款 從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：一級傷殘為27個月的本人工資，二級傷殘為25個月的本人工資，三級傷殘為23個月的本人工資，四級傷殘為21個月的本人工資。

????【專家解讀】通過對比2003年的工傷保險條例發(fā)現(xiàn)，修改后新的工傷保險條例將一二三四級傷殘一次性補(bǔ)助金提高了三個月的本人工資。在2003年發(fā)布的《工傷保險條例》中一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為一級傷殘為24個月的本人工資，二級傷殘為22個月的本人工資，三級傷殘為20個月的本人工資，四級傷殘為18個月的本人工資。

????修改后，不少市民覺得最合理，最體現(xiàn)社會關(guān)懷的就是一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。由原來的一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為48個月至60個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資，現(xiàn)在改成了上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。這體現(xiàn)了不同地域賠償標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一，實現(xiàn)“同命同價”，可以說體現(xiàn)了對工傷受害者的安撫。

????上下班工傷認(rèn)定還要看責(zé)任

????【關(guān)鍵詞】認(rèn)定范圍

????條例規(guī)定：第十四條（六）在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的。

????【專家解讀】2003年的《工傷保險條例》中規(guī)定在上下班途中，受到機(jī)動車事故傷害的是認(rèn)定為工傷的情形之一，原來的規(guī)定可以說只要是受到機(jī)動車事故的，無論責(zé)任在哪一方，受傷了就可以納入認(rèn)定的工傷情形之中。

????修改后的對工傷的認(rèn)定范圍作了調(diào)整，首先是擴(kuò)大了上下班途中的工傷認(rèn)定范圍，將上下班途中的機(jī)動車和非機(jī)動車事故傷害，以及城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害都納入到了工傷的認(rèn)定范圍之內(nèi)，同時新修改條例更注重責(zé)任認(rèn)定了，其中明確“非本人主要責(zé)任”，這就意味著如果本人在交通事故中負(fù)有主要責(zé)任，即使受傷了也不能算工傷。

????外地就醫(yī)伙食費(fèi)用由基金出

????【關(guān)鍵詞】伙食補(bǔ)助

????條例規(guī)定：第三十條 第四款 職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)，以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險基金支付，基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。

????【專家解讀】修改前的工傷保險條例規(guī)定職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷，而修改后的這部分費(fèi)用從工傷保險基金支付，支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定，這樣對報銷比例不再限制于70%。

????修改背景

????認(rèn)定不合理

????爭議處理難

????國務(wù)院法制辦負(fù)責(zé)人表示，《工傷保險條例》自2004年1月1日施行以來，對維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益，分散用人單位的工傷風(fēng)險，規(guī)范和推進(jìn)工傷保險工作，發(fā)揮了積極作用。全國參加工傷保險的職工由條例實施前的4575萬人增至2010年9月的1.58億人，其中農(nóng)民工6131萬人；條例實施至2009年底，認(rèn)定工傷420萬人，享受工傷醫(yī)療待遇1080萬人次，享受傷殘津貼和工亡撫恤待遇434萬人。條例實施至2010年9月，工傷保險基金累計收入1089億元，累計支出649億元，累計結(jié)余440億元。

????隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，工傷保險制度面臨一些新情況、新問題，例如：事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位等組織的職工工傷政策不明確；工傷認(rèn)定范圍不夠合理；工傷認(rèn)定、鑒定和爭議處理程序復(fù)雜、時間冗長；一次性工亡補(bǔ)助金和一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)偏低等，這些問題都需要從制度層面加以解決、完善。

????新規(guī)特點

????解決工傷爭議

????可直接上法院

????國務(wù)院法制辦負(fù)責(zé)人表示，目前社會上關(guān)于工傷認(rèn)定、鑒定和爭議處理程序復(fù)雜、時間過長的反映比較大，決定在簡化程序方面采取多項新措施：

????一是擴(kuò)大了工傷保險的適用范圍，調(diào)整了工傷認(rèn)定范圍；二是增加了工傷認(rèn)定簡易程序，規(guī)定對事實清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請，應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定；三是明確了再次鑒定和復(fù)查鑒定的時限按照初次鑒定的時限執(zhí)行；四是取消了行政復(fù)議前置程序，規(guī)定發(fā)生工傷爭議的，有關(guān)單位或者個人可以依法申請行政復(fù)議，也可以直接依法向人民法院提起行政訴訟；五是提高了部分工傷待遇標(biāo)準(zhǔn)；六是減少了由用人單位支付的待遇項目、增加了由工傷保險基金支付的待遇項目等。

????其他修改摘錄

????醉酒或自殘致傷

????都不算工傷

????國務(wù)院決定對《工傷保險條例》還作了如下修改：

????●第八條第二款修改為：“國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險程度確定行業(yè)的差別費(fèi)率，并根據(jù)工傷保險費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況在每個行業(yè)內(nèi)確定若干費(fèi)率檔次。行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次由國務(wù)院社會保險行政部門制定，報國務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。”

????●第九條修改為：“國務(wù)院社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)定期了解全國各統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險基金收支情況，及時提出調(diào)整行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次的方案，報國務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。”

????●第十條增加一款，作為第三款：“對難以按照工資總額繳納工傷保險費(fèi)的行業(yè)，其繳納工傷保險費(fèi)的具體方式，由國務(wù)院社會保險行政部門規(guī)定。”

????●第十六條修改為：“職工符合本條例第十四條、第十五條的規(guī)定，但是有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：

????（一）故意犯罪的；

????（二）醉酒或者吸毒的；

????（三）自殘或者自殺的。”

????●第二十條修改為：“社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定，并書面通知申請工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。”

????“社會保險行政部門對受理的事實清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請，應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。”

????●第三十五條改為第三十七條，有關(guān)條目修改為：“勞動、聘用合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。”

????●第六十條改為第六十二條，有關(guān)條目修改為：“依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。”據(jù)新華社電