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記者實拍10斤重腎臟腫瘤切除全程 像拆炸彈(圖)

來源:大眾網-- 2012-05-17 11:32:51 字號:TT

記者實拍10斤重腎臟腫瘤切除全程

醫生通過CT拍的片子分析患者長的巨大腎腫瘤。

    電視劇《心術》的熱播在引發醫患關系大討論的同時,也讓市民對手術室內的真實情況感到好奇:醫生做手術時的狀態如何?手術中的各個環節又是怎樣的?

    5月16日一早,一位61歲的患者王先生因腎臟上長了個巨大的腫瘤,需要在市中心醫院實施手術切除,記者被批準進入層層把關的手術室,直擊了全部的手術過程

。從當日早8時許至下午1時許的5個多小時里,手術醫生、護士圍著小小的手術臺轉,記者也感受了一下真實的手術室生活。

    8:00~9:00

    防“切錯人”,三方核實患者身份

    記者采訪獲悉,5月16日,市中心醫院要為一位長了巨大腫瘤的患者進行手術。經初步診斷,患者是左腎長了一個直徑約20厘米的腫瘤,比腎臟本身還要大好幾倍,這在國內也屬罕見病例。經過申請,記者終于被批準可進入手術室,直擊手術的整個過程?!澳阋行睦頊蕚洌捎诨颊唧w內的腫瘤非常大,手術時間會很長?!痹撛合嚓P負責人提前給記者打了個“預防針”。

    16日8時,病人被推進了手術室?!笆中g前,醫生、護士、麻醉師三方都要核實患者的身份,然后才能開始手術?!必撠熯@臺手術的麻醉師范曉琳說,之后就要對患者進行“開放靜脈”,“即打吊瓶、靜脈穿刺等,并做好監護,然后才能對患者進行麻醉”。大約9時許,主刀醫師市中心醫院泌尿外科主任劉春雷正式開始手術。

    而在9時許,記者也被允許進入手術室。進入手術室第一道門,立即有一位醫護人員過來,拿出一套手術用的消毒衣服讓記者穿,“都是一個號碼的”。寬松的褲子可直接套上,上衣則是前面無開縫,需要另外一個人幫忙把后面的帶子系緊,然后,記者還要穿上鞋套、戴上帽子和口罩,這些都是一次性的。當記者全副武裝后,立刻感覺全身發熱,開始流汗。“進去了就不能再跨回來,否則就得重換。”負責“把門兒”的醫護人員提醒說。

    穿過重重走廊,記者來到進行手術的第十手術間門前。為了避免雙手接觸門帶入細菌,手術室的門是用腳“踩”開的:門框下方有一個凹槽,將腳伸進去再抽出來,手術室的門便自動拉開了,等人進去后門會自動關上,非常方便。

    一進入手術室,記者就立刻感受到其中緊張的氣氛。4名醫生正圍著病人忙碌,旁邊一名護士根據指令不停地遞著器械。手術臺上的患者被手術布給遮擋住了,看不清相貌,只是旁邊一臺大型檢測儀器上的數字在不斷變化,顯示有一個生命正在醫生的雙手下期待奇跡?!靶奶?、血壓都要監控,還有病人手術中輸血、輸液很多,必須要監控其中心靜脈壓,以防心臟的負擔太重。”巡回護士王海蕊說。

    9:00~13:00

    切除巨瘤,重10斤個頭像皮球

    鼓起勇氣來,記者決定看看“真刀真槍”的手術過程,湊到跟前,眼前立即看到一個被切開的“L”形切口,里面一片殷紅,醫生的手就在其中熟練地操作著。

    不過記者仔細看了看后,發現手術并沒有想像中那么血腥,因為各種止血的設備都用上了?!把荛]合鎖就是等血管切開后,就用血管閉合鎖夾住,這個比以前用的止血鉗更方便;再就是超聲刀,3毫米以下的血管就用這個,基本不會流血。”術后,劉春雷向記者描述的情形印證了記者的觀察。記者看到,超聲刀就跟槍一樣,前端是一個架子,夾在血管上一會兒就止住血了。即使有少量出血,也會有一旁助手立刻用真空管吸掉。

    “腫瘤比我們初步診斷的還要大,切腫瘤就跟拆炸彈一樣?!眲⒋豪渍f,腫瘤太大,把附近的臟器都擠到了上方,醫生必須一點點撥開才能切。就在切除腫瘤過程中,記者看到劉春雷試探著推了推腫瘤,“能動彈,說明腫瘤侵犯周圍臟器不是很嚴重。雖說進手術室前我們有90%的把握,但這時候心才落了地”。但即使這樣,醫生們也不敢大意,仍然小心翼翼地處理腫瘤周圍的血管和組織。

    下午1時許,這個在王先生身上長了一年以上的巨大腫瘤終于被成功切除。此時,劉春雷長吁了一口氣,把切除物端給記者看:“瞧,這就是腫瘤和被腫瘤侵占的腎臟,手術很成功,終于切下來了?!?/p>

    據醫生介紹,該腫瘤重約10斤,直徑25厘米,像小皮球般大小,“你看,這個腫瘤的體積是腎臟的七八倍,甚至都不止”。記者順著劉春雷的指引看了一眼,就感覺胃里很不舒服,但看人家醫生沒有一點異樣反應?!昂呛?,早習慣了?!眲⒋豪仔χf。

    13:00~13:30

    縫合切口,相互監督清點器械

    腫瘤成功摘除后,助理醫師就開始縫合手術切口,替下了已緊張工作了整整4個小時的主刀醫師劉春雷。在整個手術過程中記者看到,主刀醫師、助理醫師是沒法吃飯的,其他人則可以輪班吃飯,平均每個人吃飯的時間僅有10多分鐘??赡苷媸橇晳T了,醫生護士從手術室出來還能吃下飯去,記者的這個疑問換來的還是那句話:“習慣了?!币驗樗麄兿挛邕€有其他的手術或工作要做。

    助理醫生在縫合切口時,器械護士和巡回護士要忙著清點手術中使用的紗布及各種器材,一個人數另一個人監督。“哪怕是少了一塊紗布,都是很嚴重的醫療事故?!逼餍底o士寧彤彤后來對記者說。當醫生們完成了所有的手術環節,護士們也統計清楚,之前使用的35塊紗布一塊不少,手術刀、縫合針也都數目相符,這才宣布收尾工作結束。

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